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Amiodarone, hyperthyroïdie, thyroïdectomie, orage rythmique, thyrotoxicose, fibrillation auriculaire, tachycardie ventriculaire. Il décrit les différentes étapes de cette prise en charge plutôt inhabituelle qui ont permis de traiter efficacement ces patients dont la situation clinique était périlleuse. Nous rapportons deux cas cliniques illustrant cette complication et les difficultés de la prise en charge. Il y a trois ans, son évolution rythmique a été marquée par plusieurs épisodes de TV soutenues, traités avec succès par son DAI. Le traitement par amiodarone fut maintenu durant près de trois années. Un goitre net était mis en évidence à la palpation cervicale. Toutefois, environ deux semaines plus tard, le patient est de nouveau admis aux urgences via le SMUR pour palpitations et malaises lipothymiques.
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Précautions hygiénodiététiques Traitement médicamenteux Quel objectif tensionnel? Aux stades avancés, l'insuffisance rénale chronique IRC s'accompagne d'une hypertension artérielle HTA dans la majorité des cas. Il faut traiter cette HTA pour prévenir les complications cardiovasculaires liées à l'élévation de la pression artérielle, et pour ralentir la progression des néphropathies et de l'insuffisance rénale. Le traitement requiert le plus souvent, à côté d'un certain nombre de précautions hygiénodiététiques, l'administration d'un ou de plusieurs médicaments antihypertenseurs. Une bithérapie est souvent préférable à la monothérapie à posologie élevée.
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