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Une corticothérapie prolongée peut mener à une suppression de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien AHS. Une dose quotidienne de prednisone de plus de 7,5 mg durant plus de 3 semaines pourrait entraîner une certaine suppression de l'axe. L'intensité et la durée de la suppression produite par le corticostéroïde sont très variables parmi les patients et dépendent de la dose utilisée, de la fréquence et de l'heure de l'administration ainsi que de la durée du traitement. La suppression pourrait être minimisée par une administration aux 2 jours des corticostéroïdes pour les thérapies à long terme lorsque médicalement possible. Une diminution progressive des doses est généralement recommandée afin d'amoindrir les symptômes d'insuffisance surrénalienne.

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Traitement d'entretien à jour alterné 1 mg par kilo tous les 2 jours au cours du petit-déjeuner à avaler avec un peu d'eau. Traitement d'attaque 2 mg par kilo par jour au cours du petit-déjeuner à avaler avec un peu d'eau. Contre-indiqué dans les cas suivants: Etat infectieux à l'exclusion des indications spécifiées, Hépatite virale aiguë, Herpès simplex, Varicelle, Zona, Etat psychotique non contrôlé, Patient de moins de 6 ans, Grossesse. Ils sont surtout à craindre à doses importantes ou lors d'un traitement prolongé sur plusieurs mois. Réactions allergiques incluant notamment: réactions anaphylactiques sévères telles que arythmie, bronchospasme, hypotension ou hypertension, collapsus circulatoire, arrêt cardiaque. Affaiblissement des défenses immunitaires, éruption cutanée, immunosuppression réduction de la résistance aux infections bactériennes, virales, fongiques et parasitaires, risque de réactivation des infections latentes, risque accru de complications après la vaccination.

Cependant, il y a une certaine indication, basée sur des études animales, que les avantages du PET peuvent être plus grands dans de plus grandes populations de patients. Ces animaux sont également plus faciles à étudier; ils sont plus petits que les patients humains et ont une durée de vie beaucoup plus courte.

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